为解决好群众最关心最直接最现实的利益问题，按照国家医疗保障局的统一部署，海南省医疗保障局近日设立举报投诉电话、意见箱，并开通微信举报通道，向社会各界人士征集医保不合理限制等问题，以便发现问题、分析原因、妥善解决。征集问题具体包括：

1.是否存在医保对定点医疗机构年度总额预算/总额控制不科学不规范且缺乏合理调整机制的问题，导致定点医疗机构因医保年度支付限额推诿病人，尤其是年底前以额度不足或用完为由推诿病人。

2.是否存在医保对参保患者住院天数作出具体限制的问题，导致医疗机构不得不中途要求患者出院，或分解住院等。

3.是否存在医保对参保患者用药规定具体天数或金额上限的问题，导致医疗机构不能根据病情需要为慢性病患者开出长期处方等。

4.是否存在医保对住院、门诊次均费用、药占比等进行具体限制的问题，导致医疗机构不用临床价值高、患者急需的药品等。

5.是否存在医保管理的其他问题，导致医疗机构限制群众看病、住院、取药等。

6.是否存在违法违规甚至欺诈骗保等危害医保基金安全的问题。

举报投诉电话：

0898-66531805、65900682

举报投诉电子邮箱：

ybj665531805@163.com

信件邮寄地址：

海口市美兰区国兴大道海南大厦农信楼5层省医疗保障局机关纪委（邮编：570203）

微信举报通道：

来源：海南日报客户端

记者：孙慧

值班主任：楚煜

值班总监：李国栋

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